Медицинское оборудование

В 2005 году в США от ишемической болезни сердца (ИБС) умерло около 445 687 пациентов, что составило 20% всех смертей в том году. В течение последних двух десятилетий чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА) с использованием голых металлических стентов (ГМС) использовалась в качестве метода лечения обструктивного САД (рис. 1.2). Однако у значительной части пациентов происходит сужение артерии или рестеноз, что приводит к необходимости повторного вмешательства.

Недавно были разработаны СЛЭ (стент с лекарственной элюминацией), призванные устранить недостатки, связанные с использованием МС (металлических стентов), и способствовать заживлению сосуда после открытия закупорки. СЛЭ состоит из платформы БШН (биоразлагаемые шовные нити), покрытой антипролиферативной лекарственно-полимерной пленкой. Было установлено, что первое поколение СЛЭ связано с повышенным риском подострого и отсроченного тромбоза стента (ТС). Хотя этиология тромбоза стента еще не до конца выяснена, исследования показали, что прочные полимеры, используемые в составе матрицы для элюции лекарств, могут играть определенную роль, вызывая воспаление и реакции гиперчувствительности, предрасполагающие пациента к тромбозу стента.

Поэтому, чтобы избежать этого осложнения, в СЛЭ нового поколения используются биорастворимые полимеры либо в составе лекарственной матрицы, наносимой на стент, и/или в качестве замены металлического каркаса. Учитывая связь между наличием полимеров и ТС, в СЛЭ нового поколения стали использовать более быстро расстворимые полимеры, чтобы снизить риск ТС.